| Как
стать врачом в Америке? |
|
|
С чего начинается - нет,
не Родина - сертификационный процесс в USA?
Формально, с подачи заявления в ECFMG и получения идентификационного
номера USMLE/ECFMG.
Кто может подавать заявление
на участие в этом процессе?
Существует порядка 1400 медицинских высших школ по всему миру
(кроме USA и Канады), список их означен в World Directory
of Medical Schools, опубликованный ВОЗ (www.ecfmg.org).
Если институт, который Bы закончили, значится в этом списке,
это уже хорошо, это значит, что Bы не зря потратили время
на получение вашего диплома, и все, что нужно - это пройти
сертификационный/экзаменационный процесс, который занимает
довольно много времени, сил и средств (уж, поверьте) и состоит
из ряда последовательных шагов (степов), но в принципе, как
и все в мире, конечен. Цель сертификационного процесса - оценить
вашу академическую и практическую готовность к получению постдипломного
образования - иными словами, к поступлению в резидентуру.
Большинство штатов здесь требуют наличия сертификата ECFMG
как одно из составляющих для получения лицензии на медицинскую
практику. Другими словами, первый шаг Bаш на этом пути - подать
заявление в ECFMG и предоставить копии различных документов
в поддержку Bашего заявления: диплом (естественно, переведенный),
академическую справку, также в переводе и, желательно - здешнем,
в соответствии с американскими стандартами (Medical School
Transcript) и + прочие документы личного характера ( см. Вышеуказанный
сайт).
Хочется сразу сделать поправку - переводы, сделанные в России,
часто имеют массу грамматических и стилистических ошибок.
Поэтому советую переводить самим и ставить лишь печать вашего
института в ректорате или деканате. Не нужны никакие нотариальные
заверения и апостили! Не тратьте на это ваши деньги, которые
вам пригодятся позже.
Далее ECFMG посылает в ваш институт независимый запрос с целью
верифицировать копии диплома и академической справки, которые
вы предоставили им. Это все делается независимо от вас и сообщается
вам только результат. Из собственного опыта - первый запрос
в мой мединститут "канул в Лету", и дошел с большим
опозданием только второй. Но волноваться особенно не стоит
- посылать запрос будут столько раз, сколько нужно, и институт
ваш отправит подтверждение обратно опять же независимо от
вас. Единственное - это есть смысл родственникам (родителям)
держать связь с ректоратом (деканатом) вашего института и
конверт с подтверждением отправить в ECFMG (ни в коем случае
не вам лично!) от лица института, но экспресс-почтой в целях
надежности. Во всяком случае это как делала я. Заняло это
все пару месяцев, но опять же - подтверждение (credentials
verification) нужно будет вам на момент получения сертификата,
а не сейчас. С 1 февраля 2004 будут верифицировать не только
ваш диплом, но также и академическую справку с часами и оценками
(Medical School Transcript). Так что посылайте теперь в ECFMG
перевод и диплома, и академической справки одновременно.
Как уже упомянула, этот процесс будет
идти независимо от вас, и ваши дальнейшие действия - это покупка
книг и подготовка к 1-му степу. В двух словах - подготовиться
надо к 7 основным, базовым предметам - анатомии, физиологии,
патологии, микробиологии, фармакологии, биохимии и к предмету,
который трудно перевести на русский -"behavioral science"
- нечто вроде основ психологии с элементами психиатрии.
Back to top
Где покупать книги?
Большую часть книг можно купить подержанными и соответственно,
дешевле процентов на 40-60. Соответствующие сайты - www.amazon.com
и www.usmle.net.
На первом сайте есть как новые, так и подержанные книги. Содержание
при новой редакции меняется очень мало. То есть, например,
содержание "First
Aid for the USMLE Step 1" в принципе тоже, что и
более новых изданиях. Книжка вообще очень хорошая, ее стоить
купить у 1-му степу в любом случае - написана она иностранными
врачами, и в ней много полезных советов по самой подготовке
к экзамену + в конце есть список книг с рейтингом.
На втором сайте иностранные доктора делятся информацией, заботами
и проблемами, аналогичными вашим. Стоит там сходить на форум
и почитать отзывы на различные книги, которые народ читает
к 1-2-3 степам, и не только к ним. Дальше садитесь готовиться.
Нужно не просто прочитать, нужно знать материал, и очень хорошо.
Для меня лично с очень большим скрипом шла генетика и иимунология.
|
|
|
 Useful
links |
| |
| Advertisement |
| |
|
Покупала также
USMLE
Step 1 Q-bank на Каплановском сайте. Это 2000 вопросов для
1-го степа, которые можно купить on-line на 1 или 3 месяца,
и 1250 вопросов для 2-го степа. Хотя эти вопросы и подорожали
в 2003 году на 50%, покупать их стоит. Вопросы эти , пожалуй,
наиболее соответствуют тому, что вам предстоит на рельном экзамене.
Но- "Q-bank"- это уже конечный этап подготовки.
А прежде всего - нужно прочитать так называемые "high-yield
books" по всем 7 предметам, чтобы общее представление какое-никакое
в голове было и попробовать отвечать на вопросы хотя бы в BRS
(Board Simulators Series). Все учат и усваивают по-разному,
но по себе поняла - чем больше вопросов ответишь, тем лучше
и легче на экзамене. И главное, не торопитесь и не гоните, если
чувствуете, что не готовы. Думаю, это основная тактическая ошибка,
допускаемая иностранными коллегами. Я пыталась сдавать 1-ый
степ через 8 месяцев после переезда в эту страну, и слава богу,
не сдала. Почему - слава богу? Потому что набрала 74 по 2-х
значной шкале при проходном балле 75. Если бы набрала 75-76,
пересдать уже невозможно было бы, а стакими низкими баллами,
особенно сейчас, трудно конкурировать на рынке труда с американскими
/ индийскими выпускниками медицинских школ, у которых баллы
часто приближаются к возможному максимуму. Существует негласное
правило - оценивать степень своей подготовки по результатам,
которые у вас получаются на Q-bank. К тому % правильных ответов,
который у вас имеется на Q-bank, прибавьте 10-15 баллов и получите
приблизительный результат того, что вы можете практически ожидать
на реальном экзамене.
Если провалили 1-ый степ, что ж, бывает. Это не конец света
все-таки, всего лишь трудный экзамен. Так что - садитесь опять
плотно за книжки, потому что пересдавать в большинстве штатов
можно 3-7 раз, но не более 3 в год. Резерв большой, но я не
слышала, чтобы кто-то проваливал больше 1-2 раз. И главное -
ваши баллы - это ваш ключ к дальнейшему продвижению, не к сертификату,
а к лицензии уже - то есть ваши шансы найти резидентуру по выбранной
вами специальности уже после получения сертификата. Имеет смысл
потратить на пару недель-месяцев больше на подготовку, чтобы
получить приличный скор (балл).
Back to top
2-ой степ
Это уже легче, по крайней мере было для меня, как для человека
с клиническим опытом. Это : терапия, хирургия, акушерство/гинекология,
педиатрия и психиатрия. И, конечно, эпидемиология со статистикой.
Народ, как правило, читает "Blueprints series" USMLE
review books. Считаю, очень хорошо написана "Blueprints
in Ob/Gyn". Имеет смысл прочитать "Blueprints in Pediatrics".
"Internal medicine" изложена в этой серии весьма поверхностно.
Хирургию, да и все остальное есть смысл прочитать дополнительно
в Каплановских лекциях, которые советую купить обязательно.
Лекции - это 6 книжек по всем вышеперечисленным предметам, и
много в них того, чего нигде больше нет. Лекции распространяются
полулегально, на сайте www.usmle.net,
на форуме их можно найти.
По поводу TOEFL & CSA. Clinical Skills Assessment (CSA)
с июня 2004 года трансформирутся в клиническую часть 2-го степа
- так называемый Step 2 CS, что не меняет сути, но имеет одно
преимущество - не требуется больше сдавать TOEFL. Желающие могут
почитать информацию об этом на сайтах www.ecfmg.org/usmle/step2cs/index.html
и www.usmle.org.
там есть даже таблицы, сравнивающие оба экзамена. Стоить, думаю,
будет еще дороже, чем CSA. Ну а те, кто думает сдавать CSA,
должны поторопиться с регистрацией на этот экзамен. Регистрация
на Step2 CS начнется ранней весной следующего года, и обещают,
что будет промежуток времени, между окончанием регистрации на
CSA и началом регистрации на Step2 CS, когда не будет приема
заявлений вообще. А впрочем, подпишитесь бесплатно на www.ecfmg.org/reporter
, который будет рассылать на ваш e-mail адрес все новости о
сертификационном процессе.
Готовиться к этому экзамену в принципе очень легко. Читала я
всего 2 книги, которые читают все и они есть почти во всех книжных
магазинах. Хочу добавить, что полезным оказался сайт
www.usmleworld.com, где дополнительно можно почитать более
60 случаев. Да и стоит он совсем недорого. Что нужно, особенно
если вы никогда с американскими пациентами не соприкасались,
это волонтерство в любом частном офисе или ближайшем госпитале
(так называемый "observership" или "shadowing"
), хотя бы 3-4 недели, чтобы получить хотя бы самое необходимое
представление о том, как разговаривать с больными, чего нельзя
говорить ни в коем случае, что и когда нужно говорить, и в какой
последовательности.
Очень советую всем, особенно тем, кто уже поработал в клинике
в России - уверяю, здесь врачебная этика существенно отличается
от того, к чему мы привыкли. Другое дело, это найти врача, который
бы согласился тебя взять волонтером, что стало очень трудно.
Я, например, не смогла найти в округе никого. Выход - обращаться
в крупные обучающие госпиталя, имеющие резидентуры. Как правило,
в них есть такие "observership" или "shadowing
programs". И пусть они могут взять вас только на месяц,
редко: 2-3 месяца, это важно и для подготовки к экзамену, и
для получения рекомендации.
Вот, собственно, и все. После сдачи 2-го степа вы получаете
сертификат и начинаете новую кампанию - по поступлению в резидентуру,
что тоже, очевидно, заслуживает отдельного описания, но я пока
еще в этом процессе в самом начале.
Back to top
Автор: Natalia Gorecki |
|
|
