|
|
От
редактора: данная информация
немного устарела (изменен CSA и т.д.), т.к. была опубликованна
несколько лет тому назад. Но, в целом, будет очень полезным
ознакомиться с общими принципами сертификации в США.
Любому специалисту, видимо, интересно посмотреть
как работают его коллеги за рубежом. Система здравоохранения
США очень отличается от российской по структуре, насыщенности
аппаратурой, лекарствами и самое главное - интенсивности работы.
Что касается длительных сроков, то сделать это можно
несколькими способами:
- Резидентура (Residency), больше относиться
к тем, кто планирует остаться в Америке надолго.
- Аспирантура (Fellowship).
Резидентура
Тот кто хочет работать в Америке врачом, обязан пройти
полноценную подготовку в американской резидентуре и получить
сертификацию по своей специальности. Для поступления в резидентуру
существуют три основных условия:
- нужно закончить полный курс медицинского института и
получить диплом врача
- сдать все 3 части USMLE *,
- получить контракт в одной из клинических программ
по выбранной специальности. Это самая сложная часть, даже
для тех кто уже живёт в Америке. Получить место находясь
за рубежом можно, но такое случается крайне редко. Более
простые, с точки зрения получения работы, специальности
- анестезиология, семейная медицина. Сложнее попасть в гинекологию,
хирургию и хирургические специальности.
*USMLE -
United States Medical Licensing Examination. Это всеамериканский
мецицинский экзамен на компетентность в двух больших разделах
знаний - Basic Science и Clinical Science.
Каждая сдаётся в течение двух дней, две сессии в день по 180-200
вопросов в сессию. Все вопросы относяться к категории multiple
choice - один вопрос с пятью вариантами ответа, в среднем для
ответа на один вопрос даётся меньше минуты. Для сдачи экзамена
необходимо набрать как минимум 79 условных баллов из ста возможных.
Последний - третий экзамен - Clinical Skills Assessment (экзамен
в ситуации с реальным больными).
Каждый экзамен проводиться два раза в год. На сдачу каждой части
даётся не более шести попыток. Стоимость каждой - $425
и более. Разрешение на сдачу экзамена, после получения всех
необходимых документов, даёт ECFMG.
ECFMG -
Educational Commission for Foreign Medical Graduates - Образовательная
комиссия для зарубежных врачей. Это международная организация,
занимающаяся вопросами образования и аккредитации зарубежных
врачей в Америке. Расположена она в Филадельфии. Телефон: (215)386-5900.
Важнейшей частью получения работы в резидентуре является так
называемый "MATCH".
MATCH - это система распределения выпускников
медицинских школ по новым местам работы. В России эквивалента
этой системе нет. Процесс начинается в июле, когда студенты
предвыпускного курса, а также, сдавшие на этот момент USMLE
зарубежные врачи, рассылают заявления в те больницы, где они
хотели бы проходить резидентуру. В Америке более 1000 госпиталей
занимающихся подготовкой резидентов и обратиться можно в любой
из них. В письмо включается заполненная стандартная форма-заявление,
3 рекомендательных письма, Curriculum Vitae (резюме), фотографии
и результаты USMLE экзаменов.
Заявления принимаются и рассматриваются
до 15-го ноября. Сразу нужно сказать, что на любом этапе процесса
зарубежным врачам всегда сложнее, многие программы сразу заявляют,
что иностранцев они не берут. В декабре-январе лучшие обратившиеся
выпускники приглашаются на собеседование. Как правило, каждый
обратившийся проходит около 15-20 собеседований в больницах
разных штатов.
В феврале каждый составляет список, в котором в порядке предпочтения
указываются больницы. Больницы также составляют списки выпускников.
Обе части посылаются в Вашингтон, где специальная организация
National
Residency Matching Program занимается обработкой
поступивших данных. Обе части списка вводятся в компьютер и
он производит MATCH (совпадение, комбинация). |
|
|
 Содержание |
|
|
| Useful
links |
|
|
| Advertisement |
| |
|
Например Джон
Смит хочет получить резидентуру в медицинском центре Нью-йоркского
университета и поставил его в своём списке на второе место (среди
всех госпиталей в которых он прошел собеседование). Медицинский
центр Нью-йоркского университета в свою очередь поставил Джона
на пятое место в своём списке, но первые четверо были настолько
хороши, что получили места в Гарварде, Корнелле, Йейле и Станфорде.
Джон тоже хотел в Гарвард и поставил его на первое место, но
имевшихся в Гарварде шести мест ему не хватило, т.к. они оказались
заполненными более сильными выпускниками. Таким образом Джон
попадает в резидентуру Нью-йоркского университета. Для каждого
человека возможна лишь одна комбинация.
Результаты обьявляются в середине марта, эта дата заранее известна
и традиционно является поводом для большого сабантуя во всех
медицинских школах. В течение следующего месяца больницы рассылают
контракты и с 1-го июля новые резиденты начинают работу в интернатуре.
Каждый год небольшое количесто мест остается незаполненным.
В течение первой недели после объявления результатов любой ищущий
место врач может обращаться за любым из этих мест. Как показывает
практика - это лучшая возможность для иностранцев. Этот процесс
называется "Scramble".
Для справки:
Всего мест в резидентурах США - около 20,000
Всего выпускников-американцев - 15-16,000 (практически все получают
работу)
Всего иностранных врачей - около 20,000
Дополнительную информацию можно получить в Американской ассоциации
медицинских школ - Association
of American Medical Colleges.
Продолжительность обучения и резидентурах разная, но не менее
трёх лет по любой специальности. Семейная медицина, педиатрия,
терапия - 3 года, анестезиология, радиология - 4 года. Гинекология,
хирургия - 5 лет, нейрохирургия - 6 лет. Продолжительность многих
программ увеличивается на год за счёт обязательного года, выделяемого
на теоретическую научную работу. Ежегодно каждый врач обязан
сдать письменный экзамен по своей специальности - Inservice
Exam. Результаты этого экзамена могут повлиять на получение
контракта на очередной 12-ти месячный срок.
После окончания резидентуры каждый врач имеет три варианта выбора:
- работа в частной практике
- поступление в клиническую аспирантуру на срок от одного
до трёх лет в зависимости от специализации
- работа в университетской клинике, то что у нас называется
остаться на кафедре - это возможно лишь для 5-10% лучших
выпускников.
В течение первых двух лет после окончания резидентуры каждый
врач обязан получить сертификацию по своей специальности - Board
Certification. Для этого требуется сдать два больших
экзамена - письменный, а затем, в случае успеха - устный.
Сертификация должна быть подтверждена каждые 10 лет.
Дополнительную информацию можно получить на сайтах Американской
медицинской ассоциации и National
Board of Medical Examiners.
back to the top
Аспирантура
Все американские аспирантуры делятся как и наши на две категории
- исследовательские и клинические. Понятие аспирантура в Америке
отличается от нашего и работа в аспирантуре не обязательно ведёт
к защите диссертации.
1. Если у вас есть интерес заниматься "чистой"
наукой, то это вполне возможно. Появление Интернета значительно
облегчило задачу поиска рабочего места. Самый простой способ
- это послать своё резюме (Curriculum Vitae)
и 2 -3 рекомендательных письма в несколько университетов или
исследовательских центров США по вашему выбору. Обычно документы
приходится посылать в 100 с лишним мест.
Наибольшим предпочтением пользуются такие науки как биология,
биохимия, микробиология, молекулярная биология, фармакология,
физика, хотя работа есть и в любой другой области знаний.
Для переезда в США в случае успеха в поиске работы вам выдадут
J-1 визу (Exchange Researcher).
Члены семьи получат J-2 (зависимую) визу. Она тоже даёт право
на работу, причём не обязательно по специальности, что очень
удобно.
Название должности - Postdoctorate Research Fellow
Часы работы - 10-14 часов в день.
Зарплата - $25,000-40,000
Продолжительность работы - 2-3 года.
Совокупный срок действия визы, при наличии контракта, не более
пяти лет (3 года первоначально и затем дополнительно два раза
по году). Подавляющее большинство учёных за это время получают
Green Card.
2. Если вы хотите получить степень доктора наук
(PhD*), это тоже возможно, и относиться также
как и у нас только к чистым наукам. Для этого нужно поступить
в официально аккредитованную PhD программу при одном из американских
университетов.
*PhD - Doctor of Phylosophy - Доктор философиию. Виза - F-1
Для поступления кроме всего прочего необходима успешная сдача
TOEFL* со счётом не менее 550. Этот экзамен проводится Educational
Testing Service*. Подготовиться к экзаменам можно в
Stanley H. Kaplan Educational Center.
Название должности - Graduate student
Часы работы - 10-14 часов в день, плюс очень часто дополнительное
время.
Зарплата (стипендия) - $10,000-12,000
Продолжительность работы - 3 года.
Отсрочек в защите диссертации практически не бывает. Совокупный
срок действия визы, при наличии интересного проекта, не более
пяти лет.
*TOEFL
- Test of English as a Foreign Language - экзамен по английскому
языку, необходимый в тот или иной момент времени практически
каждому специалисту приехавшему на работу в США.
*ETS - Educational
Testing Service, международная организация занимающаяся проведением
TOEFL и многих других экзаменов необходимых для обучения в США.
Stanley
H. Kaplan Educational Center - международная организация
занимающаяся подготовкой к TOEFL и экзаменам упомянутым выше.
Эта организация может спонсировать получение заинтересованным
специалистом студенческой визы (F-1). Офисы расположены практически
в каждом городе США размером более 40,000 жителей. Стоимость
обучения - до $5000, в зависимости от выбранного курса.
3. Для тех кто хочет работать в больнице существуют клинические
аспирантуры.
Виза - J-1
Также необходима успешная сдача TOEFL или English Language Test,
который проводится ECFMG, но самое главное условие - это сдача
всех трёх частей USMLE (возможны исключения).
Название должности - Clinical Fellow
Часы работы - 10-14 часов в день, плюс дополнительное время
и ночные дежурства. Работу можно найти в любой медицинской специальности.
Зарплата - $30,000-40,000 (выше, чем у резидентов)
Продолжительность работы
- 1, реже 2 года. Совокупный срок действия визы, не более пяти
лет.
Back to top
Автор: Борис Виноградский |
|
|
